Лечение двойного подбородка Какое решение лучше всего подходит для вашего анатомического профиля?
Материал подготовлен и проверен с медицинской точки зрения доктором Натаниэлем Стромза-Эскофье, пластическим хирургом из Парижа — RPPS 10100674943. Последняя редакция: август 2026 г.
Выбор метода лечения двойного подбородка не случаен: он зависит от анатомических особенностей. Выступающая подбородочная область может быть результатом скопления жира, дряблости кожи, поражения платизмы или формы подбородка и челюсти. В зависимости от индивидуальных особенностей, подходящим решением может быть липосакция шейки матки, подкожная радиочастотная абляция, хирургическое вмешательство на платизме, подтяжка лица или коррекция скелета. Клиническое обследование имеет решающее значение для предотвращения неэффективного или неподходящего лечения.
ОДНОМИНУТНАЯ ПРОЦЕДУРА ДЛЯ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ ДВОЙНОГО ПОДБОРОДКА
|
КРАТКИЙ ОБЗОР Двойной подбородок может иметь четыре возможные причины: жировая ткань, кожа, платизма и костная опора (подбородок, нижняя челюсть, подъязычная кость).
Результат закрепляется через 3-6 месяцев; многие процедуры могут проводиться под местной анестезией. |
КРАТКИЙ ОТВЕТ По словам доктора Натаниэля Стромза-Эскофье, пластического хирурга из Парижа, лечение двойного подбородка зависит от его анатомической причины. Локализованные жировые отложения с плотной кожей устраняются с помощью липосакции шейки матки. Если кожа дряблая, в рамках той же процедуры проводится подкожная радиочастотная подтяжка (SNEC Lift). Мышечные или скелетные формы лечатся хирургическим вмешательством на платизме или увеличением подбородка. Только клиническое обследование позволит определить оптимальную стратегию лечения. |
ОПРЕДЕЛЕНИЕ — ЧТО ТАКОЕ «ДВОЙНОЙ ПОДБОРОДОК»? Двойной подбородок, или подбородочный избыток, представляет собой выпячивание области между подбородком и шеей, которое скрывает шейно-подбородочный угол — угол, образованный линией подбородка и линией шеи, ключевой элемент, определяющий профиль. Он может быть вызван жировыми, кожными, мышечными или скелетными факторами и, следовательно, не всегда связан с весом. |
ПОЧЕМУ ДОВЕРЯТЬ ЭТОЙ СТРАНИЦЕ? Доктор Натаниэль Стромза-Эскофье — пластический хирург из Парижа (8-й округ), имеющий квалификацию в области пластической, реконструктивной и эстетической хирургии — RPPS 10100674943. Ранее работал клиническим ассистентом в больницах Парижа (больница Тенон, AP-HP), является членом научного комитета SOFCEP.
Эта страница написана и проверена самим практикующим врачом. В ней приводятся ссылки на его научные источники с указанием их идентификаторов в базе данных PubMed. |
Почему двойной подбородок Разве дело не всегда в избытке жира?
Это самое распространенное заблуждение, которое приводит к неудовлетворительным результатам лечения. У худого пациента может быть выраженный двойной подбородок, а у пациента с избыточным весом — хорошо выраженный шейно-подбородочный угол. Количество жира объясняет лишь часть проблемы.
Внешний вид подподбородочного профиля определяется четырьмя структурами: жировой тканью (поверхностной и глубокой), кожей и ее эластичностью, платизмой и скелетной опорой — подбородком и нижней челюстью. Каждая из них реагирует на различные методы лечения. Удаление жира у пациента с проблемой впалого подбородка ничего не исправит; так же, как и установка подбородочного имплантата у пациента с проблемой жировой ткани.
Именно поэтому представленный здесь подход начинается с диагностики, а не с технологии. Прежде чем выбирать технологию, необходимо определить ответственную структуру.
КРАТКИЙ ОТВЕТ По словам доктора Натаниэля Стромза-Эскофье, пластического хирурга из Парижа, двойной подбородок образуется из-за четырех различных структур: жировой ткани, кожи, платизмы и подлежащей кости. У худых пациентов он может быть, а у пациентов с избыточным весом — нет. Именно преобладающий компонент, а не количество жира, определяет подходящее лечение. |
Какие анатомические структуры определяют профиль шеи?
Подбородочная область организована в перекрывающиеся плоскости. Понимание этих плоскостей помогает понять, почему один и тот же внешний вид может иметь совершенно разное происхождение.
Рисунок 1 — Анатомия шейного отдела позвоночника: подбородочная, поднижнечелюстная и шейная области, шейно-подбородочный угол, подкожная мышца шеи и подкожно-подбородочные связки. Иллюстрация: д-р Натаниэль Стромза-Эскофье.
Предплатизмальный жир
Расположенный над платизмой, непосредственно под кожей, это самый поверхностный слой жировой ткани. Именно этот жир легче всего удалить с помощью липосакции шейки матки, и именно на него воздействуют неинвазивные методы поверхностной терапии.
Глубокая (подплатизмальная) жировая ткань
Расположенная под платизмой, она менее доступна. Ее избыток способствует заполнению шейно-подбородочного угла и может сохраняться даже после хорошо выполненной поверхностной липосакции. Лечение требует специфической хирургической процедуры под непосредственным хирургическим контролем.
Подкожная мышца шеи
Тонкий слой мышц натянут от грудной клетки до нижней челюсти. С возрастом его передние края могут расходиться, образуя видимые вертикальные полосы . Он также может стать в целом дряблым, подчеркивая отечность шеи. Никакая процедура удаления жира не может исправить деформации платизмальной кости.
Кожа и её эластичность
Способность кожи к сокращению после удаления объема имеет решающее значение . Подтянутая кожа спонтанно восстанавливает свою форму. Дряблая кожа остается рыхлой, и удаление жира без учета этого фактора визуально ухудшает результат.
Подбородок, челюстная кость и дно ротовой полости
Скошенный подбородок (ретрогнатия) или слабая нижняя челюсть уменьшают четкость профиля и создают впечатление двойного подбородка, даже без избытка жировой ткани. Положение подъязычной кости, ее расположение (низкое или переднее) также влияет на остроту шейно-подбородочного угла. У молодых людей положение дна полости рта и двубрюшных мышц само по себе может объяснить открытый угол, несмотря на полное отсутствие избытка жировой ткани — хорошо задокументированное наблюдение во французской литературе по пластической хирургии. Эти факторы не могут быть скорректированы с помощью хирургии мягких тканей.
КРАТКИЙ ОТВЕТ Шейный профиль определяется пятью слоями: предплатизмальная жировая ткань, подплатизмальная жировая ткань, платизмальная мышца, кожа и ее эластичность, а также костная опора — подбородок, нижняя челюсть, подъязычная кость и дно полости рта. По словам доктора Стромза-Эскофье, пластического хирурга из Парижа, обследование заключается именно в определении того, какой из этих слоев преобладает. |
Почему у меня может быть двойной подбородок, несмотря на то, что я худая?
Потому что жир — это лишь один из четырех факторов. Скошенный подбородок, низко расположенная подъязычная кость, обвисшая платизма или потеря эластичности кожи приводят к отечному подбородочному профилю независимо от веса. Именно поэтому диеты или снижение веса не исправляют некоторые случаи двойного подбородка — и именно поэтому у таких пациентов одна лишь липосакция дает неутешительные результаты.
Каковы четыре анатомических профиля двойного подбородка?
Данная клиническая сетка с четырьмя профилями предложена доктором Стромза-Эскофьером для структурирования анализа во время консультаций. Это не подтвержденная научная классификация: это инструмент рассуждения, предназначенный для выявления доминирующего компонента перед выбором лечения.
Профиль 1 — Жировая ткань с подтянутой кожей
Клинические признаки: изолированные подбородочные жировые отложения, эластичная кожа, хорошо оттягивающаяся при щипковом тесте, отсутствие платизмальных тяжей, удовлетворительная проекция подбородка. Часто наблюдается у молодых или пациентов среднего возраста.
Распространенная ошибка. Предлагать здесь сразу отвратительную технологию совершенно излишне.
Первичное лечение. Целенаправленная липосакция шейки матки.
Альтернативный вариант. Ни один нехирургический метод не обеспечивает такого же контроля над формированием контуров лица. Криолиполиз подбородка можно рассматривать при очень умеренных избытках кожи, но с меньшей эффективностью и точностью.
Профиль 2 — Смешанный: жировая и кожная дряблость
Клинические признаки: избыток жировой ткани, связанный со снижением эластичности кожи, выраженность кожи после сжатия, размытость шейно-подбородочного угла. Это наиболее распространенный профиль лица после 45 лет.
Распространенная ошибка — это проведение только липосакции, которая удаляет объем, но оставляет дряблую кожу и может ухудшить внешний вид.
Основная процедура. SNEC Lift — комбинация липосакции шейки матки и подкожной радиочастотной терапии, которая одновременно воздействует на жировые отложения и подтягивает кожу.
Альтернативный вариант. Подтяжка шейно-лицевого отдела позвоночника, если степень провисания превышает возможности коррекции.
Профиль 3 — Мышечная система: подкожная мышца шеи и шейные связки
Клинические признаки: вертикальные полосы, видимые в состоянии покоя или при сокращении мышц, преимущественно расслабление мышц, иногда умеренное количество жировой ткани. Эти изменения становятся более выраженными при произвольном сокращении мышц шеи.
Распространенная ошибка. Воздействие на жировые отложения в надежде исправить складки — они останутся или даже станут более заметными после удаления объема, который их скрывал.
Основным методом лечения является хирургическая коррекция платизмы (платизмопластика), чаще всего выполняемая в рамках шейно-лицевой подтяжки. Видимые в состоянии покоя тяжи являются следствием мышечной процедуры; никакие термические методы или швы не могут заменить ушивание передних краев платизмы.
Альтернативный вариант: SNEC Lift в сочетании с поддерживающими нитями, когда объем тяжей остается умеренным, а пациентка отказывается от рубца — натяжение и стимуляция коллагена смягчают внешний вид, не корректируя его структурно. Инъекции ботулотоксина в виде тонких полосок обеспечивают временный эффект.
Профиль 4 — Скелет: подбородок, нижняя челюсть и подъязычная кость
Клинические признаки: слабо выраженный подбородок, нечетко очерченная линия челюсти, низко расположенная или передняя подъязычная кость, естественно открытый шейно-подбородочный угол. Часто присутствует с подросткового возраста, независимо от веса.
Распространенная ошибка заключается в проведении серии процедур на мягких тканях безрезультатно из-за неспособности выявить основную причину — поражение костной ткани.
Основное лечение. Коррекция выступа подбородка — имплантация подбородочного имплантата или гениопластика в зависимости от ситуации.
Альтернативный вариант: липофилинг или инъекции филлеров при умеренном дефиците выступа, или в сочетании с лечением мягких тканей при наличии жирового компонента. Низкое положение подъязычной кости представляет собой анатомическое ограничение, которое невозможно исправить ни одним методом.
Четыре профиля в одном предложении Жировая ткань: жир, подтянутая кожа — липосакция. Смешанный профиль: жир и дряблая кожа — подтяжка SNEC. Мышечный профиль: платизмальные складки — хирургическое вмешательство на платизме. Скелетный профиль: скошенный подбородок — коррекция костной опоры. |
Рисунок 2 — Четыре анатомических профиля двойного подбородка: клинические признаки, основной метод лечения и альтернативные варианты. Клиническая схема предложена доктором Натаниэлем Стромза-Эскофьером.
Какое лечение подходит для какого профиля? Сводная таблица.
профиль | Клинические признаки | Директор обучения | Альтернатива |
|---|---|---|---|
1. Жировая ткань, тонизированная кожа. | Изолированный избыток жировой ткани, эластичная кожа при щипковом тесте, отсутствие жировых отложений. | Целевая липосакция шейки матки | Криолиполиз при очень умеренном избытке |
2. Смешанный, жирная + кожа | Избыток жировой ткани + умеренная дряблость кожи, размытый угол, раннее появление платизмальных тяжей. Часто встречается после 45 лет. | SNEC Lift: липосакция + субдермальная радиочастотная терапия Quantum RF. | Подтяжка шейно-лицевого отдела выполняется, если провисание превышает степень ретракции. |
3. Мышечная, подкожная мышца шеи | Подкожно-платизмальные связки видны в состоянии покоя или во время сокращения мышц, при расслабленной шее. | Платизмопластика (операция на платизме) | SNEC Lift + нити для натяжения при умеренном количестве жгутиков; ботулотоксин на тонких полосках. |
4. Скелет, подбородок и подъязычная кость | Подбородок не очень выражен, нижняя челюсть не очень выражена, подъязычная кость расположена низко. | Имплантация подбородка (в прементальную область, под губу) или гениопластика | Липофилинг или филлеры при умеренном дефиците |
Какой метод лечения выбрать? Алгоритм лечения
Клинический анализ строится на последовательности простых вопросов. Каждый вопрос ведет к следующему, и вместе они формируют стратегию. Именно это рассуждение, а не наличие технологии, определяет терапевтический подход.
Рисунок 3 — Алгоритм лечения двойного подбородка: от клинического вопроса до терапевтического предложения. Доктор Натаниэль Стромза-Эскофье.
шаг | клинический вопрос | Если да | В противном случае |
|---|---|---|---|
1 | Есть ли избыток жира под подбородком? | Перейдите к шагу 2. | Перейдите непосредственно к шагу 4. |
2 | Тонус кожи сохраняется во время теста на сжатие? | Липосакция шейки матки (жировой профиль) | SNEC Lift: липосакция + подкожная радиочастотная терапия — переходим к шагу 3 |
3 | Умеренная ли дряблость кожи, без значительного избытка кожного покрова? | Только для подъемника SNEC (смешанный профиль) — перейдите к шагу 4. | Подтяжка лица по методике SNEC + поддерживающие нити — перейдите к шагу 4; шейно-лицевая подтяжка, если избыток кожи требует иссечения. |
4 | Есть ли какие-либо отчетливые платизмальные полосы? | Платизмопластика, чаще всего выполняемая в рамках подтяжки лица (для улучшения мышечного профиля) — перейдите к шагу 5. | Умеренное натяжение струн: SNEC Lift + натяжные тросы. Отсутствие натяжения струн: перейдите к шагу 5. |
5 | Подбородок не очень выражен, челюсть не очень четко очерчена? | Имплантация подбородка (предгрудная установка, под губу) или гениопластика — перейдите к шагу 6. | Повторная оценка: низкое положение подъязычной кости, дна полости рта или запрос без анатомической поддержки — перейдите к шагу 6. |
6 | Изменилось ли качество кожи (появились мелкие морщины, снизилась плотность)? | Дополнительное лечение для улучшения качества кожи, как одновременное, так и отложенное. | Протокол принят в неизменном виде. |
Цель этой последовательности действий неизменна: гармоничная, четко очерченная и естественная форма шеи, адаптированная к индивидуальному профилю каждого пациента. Она руководствуется двумя принципами. Во-первых, часто сосуществуют несколько компонентов, и в этом случае стратегия сочетает различные методы, а не противопоставляет их друг другу. Во-вторых, на каждом этапе выбирается наименее инвазивный метод, который действительно воздействует на основной механизм — без дополнительного лечения показаний, требующих более обширного хирургического вмешательства.
Липосакция шейки матки: показания, процедура и ограничения.
Липосакция шейного отдела позвоночника удаляет предплатизмальный жир с помощью тонких канюль, вводимых через небольшие разрезы, скрытые под подбородком и за мочками ушей. Цель процедуры — изменить форму шейно-подбородочного угла и линии челюсти.
Применение. Пациенты с локализованным избытком жировой ткани и кожи, сохраняющие хорошую способность к подтяжке, при стабильном весе.
Анестезия. В соответствующих случаях процедура может проводиться под тумесцентной местной анестезией, иногда с легкой седацией. Госпитализация не требуется.
Шрамы. Места введения пункций имеют длину несколько миллиметров и скрыты в естественных складках кожи.
Специфические ограничения и риски. Слишком поверхностная или чрезмерная липосакция может привести к неровностям поверхности и впалому виду, который трудно исправить. Контроль за формированием контуров — знание того, сколько нужно удалить и где остановиться — важнее, чем общий объем удаленной ткани. Риски включают синяки, длительный отек, асимметрию, неровности и, реже, временные нарушения чувствительности. Результат не является «постоянным» в абсолютном смысле: удаленные жировые клетки не регенерируют, но значительное увеличение веса может привести к увеличению оставшихся клеток, и старение кожи продолжается.
Подкожная радиочастотная терапия: зачем и для кого?
Важно различать два часто путаемых типа радиочастотной терапии. Внешняя радиочастотная терапия передает энергию с поверхности кожи: она должна проникнуть в эпидермис и поверхностный слой дермы, прежде чем достигнет цели, что ограничивает количество полезной энергии, поглощаемой в более глубоких тканях. Подкожная радиочастотная терапия передает энергию между канюлей, введенной под кожу, и внешним электродом: обрабатываемая ткань расположена непосредственно между ними.
Это различие объясняет разницу в показаниях. Наружная радиочастотная терапия подходит для ранних признаков дряблости кожи и применяется в несколько сеансов. Субдермальная радиочастотная терапия, хирургическая процедура, выполняемая за один сеанс, предназначена для умеренной дряблости кожи и хорошо сочетается с липосакцией.
Клиническое обоснование следующее: когда удаление жира чревато недостаточным подтягиванием кожи, сочетание его с термической подтяжкой в рамках одной хирургической процедуры позволяет решить обе задачи. В этом заключается принцип работы аппарата SNEC Lift. Современные устройства включают в себя непрерывное измерение температуры и автоматическое отключение питания — полезные функции безопасности, но они не заменяют анатомических знаний оператора.
КРАТКИЙ ОТВЕТ Внешняя радиочастотная терапия воздействует на поверхность кожи и подходит для лечения дряблости кожи на ранних стадиях, требуя повторных сеансов. Субдермальная радиочастотная терапия размещает источник энергии под кожей и обрабатывает глубокие слои дермы за одну процедуру. По словам доктора Стромза-Эскофье, пластического хирурга из Парижа, этот второй метод используется в сочетании с липосакцией шейки матки при смешанных типах кожи. |
Подтяжка лица SNEC: Какова ее роль в лечении двойного подбородка?
SNEC Lift (бесшовная неинвазивная подтяжка шейки матки) — это малоинвазивный протокол омоложения шейки матки, разработанный пластическим хирургом из Парижа доктором Натаниэлем Стромза-Эскофье. В зависимости от анатомических особенностей, он сочетает в себе целенаправленную липосакцию шейки матки, контролируемую биполярную подкожную радиочастотную терапию и, в более сложных случаях обвисания, поддерживающую нитевую подтяжку — и все это без иссечения кожи или образования рубцов в околоушной области.
При лечении двойного подбородка он занимает особое место: это смешанный профиль, где сосуществуют избыток жира и умеренная дряблость кожи. В этой ситуации одна лишь липосакция будет неудовлетворительной — она удалит объем, оставив при этом дряблую кожу, — и где подтяжка шейно-лицевого профиля будет непропорциональной.
Таким образом, это решение отвечает тому, что в англосаксонской литературе называется «пробелом в лечении»: терапевтическому пространству, остающемуся незаполненным между поверхностными методами лечения, которые недостаточны, и полноценным хирургическим вмешательством, которое является излишним для данных показаний.
Чего не делает подтяжка SNEC: она не удаляет кожу. Она не корректирует выраженные платизмальные складки. Она не изменяет недостаточную опору скелета. В таких ситуациях по-прежнему показаны цервикофациальная подтяжка, платизмопластика или увеличение подбородка. Отказ от удаления рубцов не должен приводить к недостаточному лечению хирургических показаний.
Как улучшить качество кожи на шее?
Простого увеличения объема и подтяжки недостаточно. Кожа на шее имеет свои особенности: она тонкая, с небольшим количеством сальных желез, сильно подвержена воздействию солнца и часто остается без должного внимания в уходе. В результате она быстро и заметно стареет — появляются горизонтальные морщины, теряется плотность, появляется дряблость и пигментные пятна.
Эти проблемы не решаются липосакцией или подтяжкой лица. После процедуры у пациентки может быть четко выраженный шейно-подбородочный угол, но при этом качество кожи может оставаться плохим — и именно это часто выдает результат.
Для улучшения качества кожи можно использовать два механизма. Первый — термический: субдермальная радиочастотная терапия, контролируемым образом нагревая глубокие слои дермы, стимулирует выработку коллагена, что улучшает плотность и упругость кожи в течение нескольких месяцев. Это преимущество, включенное в процедуру SNEC Lift, помимо простого эффекта подтяжки. Второй — инъекционный: протоколы индукции коллагена — витаминная терапия, скинбустеры на основе слабо сшитой гиалуроновой кислоты и индукторы коллагена — стимулируют фибробласты и улучшают увлажнение, плотность и сияние кожи.
Эти подходы сочетаются с хирургическим вмешательством, либо в качестве подготовки, либо для последующей фиксации. Они не заменяют его: никакое улучшение качества кожи не может исправить избыток жира или структурную дряблость.
ПОМНИТЬ Лечение двойного подбородка включает в себя три основных аспекта: объем (жир), структура (кожа, платизма, подкожная жировая ткань) и качество кожи (плотность, текстура, сияние). Комплексный план лечения учитывает все три параметра. Лечение только объема дает лишь частичные результаты. |
Что говорит научная литература?
Пять приведенных ниже данных взяты из исследований, проиндексированных в PubMed/MEDLINE. Для каждого рисунка указаны размер выборки и источник данных, что позволяет провести проверку достоверности.
Данные | Рисунок | Источник (PubMed) |
|---|---|---|
Подкожная радиочастотная терапия шейки матки под тумесцентной местной анестезией — удовлетворенность результатами через 6 месяцев. | 93% пациентов остались довольны; средний балл по шкале GAIS составил 3,03 из 4 (n = 66); серьезных осложнений не выявлено. | Йен С. и др., Aesthet Surg J Open Forum, 2023 — PMID 37205298 |
Подкожная радиочастотная терапия в сочетании с липосакцией шейки матки — морфологический эффект. | Среднее уменьшение длины подбородочной области на 23 мм через 6 месяцев (n = 80) | Теттаманци М. и др., Эстетическая пластическая хирургия, 2024 г. — PMID 39078425 |
Криолиполиз под подбородком — уменьшение толщины жировой ткани под контролем ультразвука. | В среднем 2,0 мм; 83% пациентов удовлетворены (n = 60). | Килмер С.Л. и др., Lasers Surg Med, 2016 — PMID 26607045 |
Ботулотоксин на платизмальных тяжах — реакция и продолжительность. | 100% пациентов продемонстрировали максимальное сокращение мышц на 8-й день; эффект оставался значимым и через 20-21 неделю (n = 23). | Прагер В. и др., Дерматол Сург, 2015 — PMID 25548851 |
Шейно-подбородочный угол у молодых людей — роль дна ротовой полости | У пациентов моложе 40 лет положение дна полости рта и двубрюшных мышц может способствовать раскрытию угла передней камеры глаза независимо от наличия избытка жировой ткани. | Абдулшакур А., Лаббе Д., Анн Чир Пласт Эстет, 2021 — PMID 32893031 |
КРАТКИЙ ОТВЕТ В проиндексированной литературе задокументирован 93% уровень удовлетворенности после подкожной радиочастотной абляции шейки матки под местной анестезией (n = 66, Yen 2023) и среднее уменьшение длины подбородочной области на 23 мм через шесть месяцев при сочетании с липосакцией (n = 80, Tettamanzi 2024). Эти данные подтверждают показания, рекомендованные доктором Стромза-Эскофье для смешанных профилей. |
Данные из практики доктора Стромза-Эскофье.
Приведенные данные основаны на личном опыте специалиста, применявшего протокол SNEC Lift для коррекции шейного отдела позвоночника. Они описывают практику и не являются гарантией индивидуальных результатов.
параметр | Данные | Что это значит для пациента? |
|---|---|---|
Операционный объем | Проведено более 250 протоколов по исследованию шейки матки. | Освоение этой техники, где контроль над скульптурными движениями имеет решающее значение, в значительной степени преодолевается благодаря освоению новых приемов. |
отступление | В первых случаях срок до 5 лет. | Динамика результата во времени документируется, а не предполагается. |
Местная анестезия | 95% протоколов | В подавляющем большинстве случаев общая анестезия не требуется, и госпитализация не нужна. |
Средняя продолжительность | 28 минут | Кратковременная процедура, подходящая для амбулаторного лечения. |
Социальное восстановление | В среднем 7 дней (от 6 до 11 дней) | Подождите неделю, прежде чем он снова появится без каких-либо видимых признаков. |
обучение | Более 100 квалифицированных специалистов во Франции и за рубежом. | Данная методика преподается, поэтому она воспроизводима и документирована. |
Шесть задокументированных случаев
Шесть приведенных ниже ситуаций иллюстрируют применение четырехпрофильной модели. Они представлены в виде клинической документации. Фотографическое наблюдение проводилось в течение одного года для всех шести случаев. Глаза размыты в целях анонимности.
Каждый пациент дал письменное согласие на публикацию этих фотографий с указанием даты. Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы: они зависят от анатомических особенностей, качества кожи и факторов, специфичных для каждого человека.
Случай 1 — 28 лет, изолированное избыточное накопление жира в подбородочной области.
Анатомический анализ. Изолированный подбородочный липомеризм, эластичность кожи при щипковом тесте, отсутствие платизмальных тяжей, удовлетворительная проекция подбородка.
Выбранный профиль. Профиль 1 — жировая ткань с подтянутой кожей.
Протокол. Целевая липосакция шейки матки без сопутствующей подтяжки.
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фотографическая перспектива. 1 год
Случай 2 — 30 лет, избыток жировой ткани и обвисшая кожа.
Анатомический анализ. Липомеризм в подбородочной области, ассоциированный с умеренным избытком кожи, размытым шейно-подбородочным углом.
Выбранный профиль. Профиль 2 — смешанный.
Протокол. SNEC Lift — липосакция шейки матки и подкожная радиочастотная абляция в рамках одной хирургической процедуры.
Устройство. FaceTite (InMode)
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фоторетроспектива. 1 год
Случай 3 — 29 лет, избыток жировой ткани, избыток кожи и очень плохо выраженный шейно-подбородочный угол.
Анатомический анализ. Липомеризм в подбородочной области, избыток кожи и очень плохо выраженный шейно-подбородочный угол.
Выбранный профиль. Профиль 2 — смешанный, с выраженным кожным компонентом.
Протокол. Подтяжка SNEC с использованием поддерживающих нитей — липосакция шейки матки, подкожная радиочастотная терапия и дополнительная тракция.
Устройство. FaceTite (InMode)
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фоторетроспектива. 1 год
Случай 4 — 50 лет, избыток жировой ткани, избыток кожи и плохо выраженный шейно-подбородочный угол.
Анатомический анализ. Липомеризм в подбородочной области, избыток кожи и нечеткая выраженность шейно-подбородочного угла.
Выбранный профиль. Профиль 2 — смешанный.
Протокол. Подтяжка SNEC с использованием поддерживающих нитей — липосакция шейки матки, подкожная радиочастотная терапия и дополнительная тракция.
Устройство. Квантовый радиочастотный (входной режим)
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фоторетроспектива. 1 год
Случай 5 — 58 лет, избыток жировой ткани, избыток кожи и платизмальные складки.
Анатомический анализ. Подподбородочная липома, избыток кожи и платизмальные тяжи. Поскольку тяжи были умеренной степени выраженности, и пациентка не хотела рубца, был выбран неинвазивный подход, а не платизмопластика.
Выбранный профиль. Профили 2 и 3 объединены — смешанный и умеренный мышечный компонент.
Протокол. Подтяжка SNEC с использованием поддерживающих нитей — липосакция шейки матки, подкожная радиочастотная терапия и дополнительная тракция.
Устройство. FaceTite (InMode)
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фоторетроспектива. 1 год
Случай 6 — 60 лет, избыток жировой ткани, избыток кожи и плохо выраженный шейно-подбородочный угол.
Анатомический анализ. Липомеризм в подбородочной области, избыток кожи и нечеткая выраженность шейно-подбородочного угла.
Выбранный профиль. Профиль 2 — смешанный.
Протокол. Подтяжка SNEC с использованием поддерживающих нитей — липосакция шейки матки, подкожная радиочастотная терапия и дополнительная тракция.
Устройство. Квантовый радиочастотный (входной режим)
Анестезия. Местная тумесцентная анестезия.
Фоторетроспектива. 1 год
ЧТО ПОКАЗЫВАЮТ ЭТИ ШЕСТЬ СЛУЧАЕВ Только в одном случае применялась только липосакция: у 28-летней пациентки с упругой кожей. В остальных пяти случаях использовалось сочетание подкожной радиочастотной подтяжки, а в четырех дополнительно применялся нитевой лифтинг для поддержки. Такое распределение иллюстрирует главный тезис этой страницы: при определенной степени дряблости кожи одного удаления жира уже недостаточно. |
В видео
В Instagram-аккаунте доктора Натаниэля Стромза-Эскофье, пластического хирурга из Парижа, опубликовано видео, посвященное лечению двойного подбородка.
Какие существуют нехирургические альтернативы, и для каких реальных показаний?
Для данного показания существует несколько нехирургических методов лечения. Их роль реальна, но ограничена, и их честное изложение является частью предоставления информации пациенту.
Криолиполиз подбородочной области
Процедура охлаждает жировые клетки до тех пор, пока они не подвергнутся апоптозу. Неинвазивный метод подходит для умеренного избытка жира и требует нескольких сеансов. В ключевом исследовании, которое привело к одобрению процедуры для данного показания, сообщалось о среднем уменьшении толщины жировой ткани под воздействием ультразвука на 2,0 мм и 83% удовлетворенности пациентов среди 60 участников. Эффект коррекции формы менее выражен, чем при липосакции, и процедура не улучшает дряблость кожи.
Внешняя радиочастотная терапия и сфокусированный ультразвук
Эти технологии воздействуют на поверхность кожи, стимулируя выработку коллагена. Они подходят для ранних признаков обвисания, при повторных сеансах дают умеренный эффект. Они не удаляют жир и не заменяют хирургическую подтяжку в запущенных случаях.
Ботулинический токсин
Препарат может уменьшить видимость тонких и умеренно выраженных платизмальных тяжей за счет расслабления мышцы. В проспективном исследовании сообщалось о 100% эффективности к восьмому дню при максимальном сокращении, при этом значительный эффект сохранялся и через пять месяцев. Эффект временный и требует поддерживающей терапии. Токсин не оказывает воздействия на жировую ткань или кожу.
Сравнительная таблица методов лечения двойного подбородка
Приведенные ниже методы не конкурируют друг с другом: они ориентированы на разные категории пользователей. В таблице сравнение проводится на основе одинаковых критериев.
Техника | индикация | Инвазивность | Showtimes | Восстановление | Недостатки |
|---|---|---|---|---|---|
Липосакция шейки матки | Избыток жира, подтянутая кожа | малоинвазивная хирургия | 1 | Отек и синяки в течение нескольких дней; компрессионная терапия. | Не лечит дряблость кожи. |
SNEC Lift (липосакция + субдермальная радиочастотная терапия) | Жир + умеренная дряблость кожи | малоинвазивная хирургия | 1 | Несколько более выраженный и длительный отек | Иссечение не требуется: недостаточно при значительном избытке кожи. |
Шейно-лицевой подтяжка | Избыток кожи, обвисшие щеки, выраженная платизма | Полная операция | 1 | Более длинные; околоушные рубцы | Более значительные последствия и рубцы |
Платизмопластика | Четкие платизмальные полосы | Хирургический | 1 | В соответствии с соответствующим жестом | Он не воздействует на жировую ткань или костную структуру. |
Имплантация подбородка / гениопластика | Подбородок не очень выражен. | Хирургический | 1 | Отек, временные затруднения при жевании | Не оказывает влияния на жировую ткань и кожу. |
криолиполиз | Умеренный избыток жира | Неинвазивный | несколько | Быстрый, кратковременный местный дискомфорт | Меньший контроль над скульптурной формой; отсутствие эффекта поверхностного слоя. |
Внешняя радиочастотная/ультразвуковая терапия | Релаксация для начинающих | Неинвазивный | несколько | немедленный | Умеренный эффект; не способствует удалению жира. |
Ботулинический токсин | Тонкие платизмальные складки | Инъекционные | Обслуживание | немедленный | Временное действие; не оказывает влияния на жировую ткань или кожу. |
Наиболее частые ошибки обработки
ERREUR | Вызывать | результат | Правильная стратегия |
|---|---|---|---|
Липосакция дряблой кожи | Эластичность кожи не оценивается с помощью теста на сжатие. | Объём удален, но кожа обвисла; внешний вид иногда ухудшался. | Сочетайте это с процедурой подтяжки: SNEC Lift или подтяжкой лица, если имеется значительный избыток жира. |
Лечение жировой ткани в подкожно-платизмальных связках | Произвольное сокращение мышц не проверялось во время консультации. | Полосы стали более заметны после того, как был устранен объемный сигнал, который их маскировал. | Платизмопластика, чаще всего выполняемая в рамках шейно-лицевой подтяжки. |
Повторные исследования с использованием технологий на скелетном профиле. | Проекция подбородка и положение подъязычной кости не анализировались. | Накопленные расходы без результата, причина – проблемы с костями. | Коррекция поддержки: подбородочный имплантат или гениопластика. |
Объемная обработка без улучшения качества кожи | Плотность кожи, мелкие морщины и повреждения от солнца не оценивались. | Острый угол, но морщинистая кожа, что выдает результат. | Сочетание протоколов радиочастотной терапии и индукции коллагена. |
Выбор методики до постановки диагноза | Подход, основанный на имеющихся технологиях. | Неправильное или недостаточное лечение доминирующего компонента | Примените алгоритм: сначала определите ответственную структуру. |
В каких случаях предпочтительнее подтяжка лица или операция на скелете?
Некоторые ситуации выходят за рамки возможностей малоинвазивных методов. Распознавание таких ситуаций предотвращает безуспешное проведение последующих процедур.
- Удаление избытка кожи — растянутой кожи, особенно после значительной потери веса: только иссечение кожи обеспечивает стойкую коррекцию.
- Выраженные платизмальные складки в состоянии покоя или во время сокращения: это вопрос, требующий платизмопластики.
- Выраженная слабость шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся обвисанием щек и провисанием нижней трети лица: цервикофациальная подтяжка позволяет комплексно решить эту проблему.
- Неправильно выступающий подбородок или слабо выраженная нижняя челюсть: коррекция включает в себя имплантацию подбородка или гениопластику, возможно, в сочетании с лечением мягких тканей.
Результаты, восстановление, риски и продолжительность
Восстановление зависит от используемой методики. После липосакции шейки матки в первые несколько дней обычно наблюдаются отек и синяки, и, как правило, назначается компрессионное белье для шейки матки. При сочетании процедуры с подкожной радиочастотной терапией отек может быть более выраженным и сохраняться несколько дольше.
Результат развивается в три этапа. Первый результат появляется после спада отека, в течение нескольких недель. Затем следует фаза созревания, в течение которой кожа перестраивается, а в случае термической обработки происходит ремоделирование коллагена — эта фаза обычно длится от трех до шести месяцев. Наконец, поддержание эффекта зависит от стабильности веса, естественного старения и ухода за кожей.
Риски: синяки, длительный отек, асимметрия, неровности поверхности, временные нарушения чувствительности и, реже, инфекция или повреждение нервов. Тепловая терапия увеличивает риск ожогов и длительного уплотнения. Эти явления встречаются нечасто, но их следует учитывать перед принятием решения.
Сколько стоит лечение двойного подбородка в Париже?
Стоимость зависит от выбранной методики, которая, в свою очередь, определяется анатомическим профилем: изолированная липосакция шейки матки, подтяжка SNEC, сочетающая липосакцию и подкожную радиочастотную терапию, платизмопластика или коррекция подбородка — это разные процедуры и требуют разного времени.
Вмешательство | Тариф индикативный |
|---|---|
Липосакция шеи | Начиная с 3 000 € |
Липосакция шеи с подкожной радиочастотной абляцией (SNEC Lift) | Начиная с 5 000 € |
Подъемник SNEC с натяжными резьбами для поддержки | Начиная с 6 000 € |
Платизмопластика | Начиная с 7 000 € |
Подтяжка шейно-лицевого отдела позвоночника с платизмопластикой | Начиная с 10 000 € |
Указанные суммы являются ориентировочными и соответствуют начальной цене. Они варьируются в зависимости от объема процедуры, типа анестезии, продолжительности операции и места проведения вмешательства.
Предварительная смета не может быть предоставлена без клинического осмотра. После консультации будет предоставлена подробная смета с указанием методики, типа анестезии, места проведения процедуры и всех сборов. В соответствии со статьей L.6322-2 Французского кодекса общественного здравоохранения, между предоставлением сметы и проведением процедуры действует установленный законом 15-дневный период для обдумывания. Косметические процедуры не покрываются французским национальным медицинским страхованием.
Как проходит консультация специалиста?
Обследование проводится в строгой последовательности. Оно включает осмотр спереди, сбоку и в три четверти, как в состоянии покоя, так и при сокращении мышц, с документированием с помощью стандартизированных фотографий. Тест на сжатие оценивает толщину жировой ткани и, что наиболее важно, способность кожи к сокращению. Произвольное сокращение мышц шеи позволяет выявить платизмальные складки. Затем оцениваются проекция подбородка и положение подъязычной кости. Наконец, оценивается качество кожи, включая плотность, мелкие морщины, эластичность и повреждения от солнца.
Кроме того, проводится беседа об истории болезни, колебаниях веса, курении, текущем лечении, а также обсуждаются ожидания. Последний пункт имеет решающее значение: запрос, несоразмерный анатомическим особенностям пациента, должен быть выявлен до, а не после процедуры.
Где в Париже можно получить консультацию?
Доктор Натаниэль Стромза-Эскофье принимает пациентов по адресу: улица Фобур Сен-Оноре, 11, в 8-м округе Парижа, совсем рядом с площадью Согласия и церковью Мадлен. До офиса можно добраться на метро от станций «Согласие» (линии 1, 8 и 12) и «Мадлен» (линии 8, 12 и 14).
Первичная консультация посвящена анатомическому анализу и определению профиля пациента. Она формирует всю стратегию: именно эта консультация, а не выбор технологии, определяет предлагаемое лечение.
Подход доктора Натаниэля Струмза-Эскофье
Цель состоит не в применении одной и той же методики ко всем пациентам, а в выявлении доминирующего компонента двойного подбородка. Такой точный подход позволяет выбрать наименее инвазивную процедуру, которая с наибольшей вероятностью эффективно устранит лежащий в основе анатомический механизм, а также укажет на необходимость более комплексного хирургического вмешательства.
Доктор Стромза-Эскофье — один из первых французских пластических хирургов, внедривших новейшее поколение биполярной радиочастотной терапии в малоинвазивную хирургию по коррекции контуров шеи и тела. Он обучает этим методикам своих коллег на семинарах, мастер-классах и показательных операциях, а также выступает на национальных и международных конференциях.
АВТОР Доктор Натаниэль Стромза-Эскофье — пластический хирург из Парижа (8-й округ), сертифицированный специалист в области пластической, реконструктивной и эстетической хирургии — RPPS 10100674943. Ранее работал клиническим ассистентом в парижских больницах (больница Тенон, AP-HP), является членом научного комитета SOFCEP (Французского общества пластической, реконструктивной и эстетической хирургии). Специализируется на малоинвазивной косметической хирургии лица, шеи и тела. Он является создателем SNEC Lift (бесшовная неинвазивная подтяжка шейки матки), протокола омоложения шейки матки без иссечения кожи, и разрабатывает индивидуальный подход к контуру шейно-подбородочной области, сочетающий анатомический анализ, высокоточную липосакцию и субдермальную радиочастотную терапию в соответствующих случаях. Будучи лектором и тренером, он проводит клинические исследования, направленные на объективное измерение четкости шейно-подбородочного угла и ретракции тканей. |
ЗАЯВЛЕНИЕ О КОНФЛИКТЕ ИНТЕРЕСОВ Доктор Стромза-Эскофье работает консультантом и тренером в компании InMode, производителе радиочастотных устройств. Данная информация предоставляется прозрачно. Рекомендации, данные во время консультаций, основаны на анатомическом анализе пациента, независимо от каких-либо коммерческих соображений. |
Список соответствующих анатомических областей
- Кулоновского
- Visage
- Ментона
FAQ
Что же такое двойной подбородок?
Двойной подбородок, или подбородочный избыток, представляет собой выпячивание области между подбородком и шеей, которое заслоняет шейно-подбородочный угол. Он может быть вызван жировыми, кожными, мышечными или скелетными факторами. Поэтому он не всегда связан с весом, и его коррекция зависит от лежащих в его основе структур.
Сколько стоит лечение двойного подбородка в Париже?
Цены начинаются от 3000 евро за липосакцию шеи, 5000 евро за подтяжку SNEC, сочетающую липосакцию и подкожную радиочастотную терапию, 6000 евро с нитевой подтяжкой, 7000 евро за платизмопластику и 10000 евро за цервикофациальную подтяжку с платизмопластикой. Подробная смета предоставляется после клинического осмотра, после чего следует установленный законом 15-дневный период для обдумывания (ст. L.6322-2 CSP).
Оставляет ли эта процедура видимые шрамы?
При малоинвазивных методиках — нет. Липосакция шейного отдела позвоночника и субдермальная радиочастотная терапия выполняются через точки доступа размером в несколько миллиметров, скрытые под подбородком и за мочками ушей. Подтяжка шейно-лицевой области, напротив, предполагает образование рубцов вокруг ушей: это цена за возможность иссечения кожи.
Сколько времени потребуется, чтобы увидеть результат?
Первые результаты становятся заметны после спада отека, в течение нескольких недель. Затем процесс созревания продолжается: происходит подтяжка кожи и, в случае термической обработки, ремоделирование коллагена. Результат обычно закрепляется через три-шесть месяцев.
Можно ли лечить двойной подбородок под местной анестезией?
Да, во многих случаях малоинвазивных процедур. Липосакция шейки матки и подкожная радиочастотная абляция могут проводиться под тумесцентной местной анестезией, иногда в сочетании с легкой седацией. В практике доктора Стромза-Эскофье 95% процедур на шейке матки выполняются таким образом, без госпитализации.
Почему у меня двойной подбородок, хотя я худая?
Потому что жир — это лишь одна из четырех возможных причин. Опущенный подбородок, низко расположенная подъязычная кость, обвисшая платизма или потеря эластичности кожи могут создавать отечный силуэт независимо от веса. Именно поэтому диеты не всегда помогают избавиться от двойного подбородка.
Какой метод лечения наиболее эффективен при наличии двойного подбородка?
Универсально превосходного метода лечения не существует: эффективность зависит от причины. Локализованные жировые отложения при плотной коже устраняются с помощью липосакции. Жир, связанный с умеренным обвисанием кожи, устраняется с помощью липосакции в сочетании с подкожной радиочастотной терапией. Платизмальные складки устраняются с помощью мышечной хирургии, а впалый подбородок — с помощью коррекции костной ткани.
Достаточно ли липосакции, если кожа дряблая?
Нет, и это распространенная ошибка. Удаление объема без устранения подтяжки кожи приводит к ее обвисанию и может визуально ухудшить результат. В этом случае необходимо сочетать процедуру подтяжки — субдермальную радиочастотную терапию при умеренном обвисании или цервикофациальную подтяжку при значительном избытке кожи.
В чём разница между наружной и подкожной радиочастотной терапией?
Внешняя радиочастотная терапия передает энергию с поверхности кожи: энергия должна пройти через кожу, прежде чем достигнет цели, что ограничивает глубину проникновения. Подкожная радиочастотная терапия передает энергию между канюлей, расположенной под кожей, и внешним электродом непосредственно в целевую ткань. Первый метод подходит для лечения дряблости кожи на ранних стадиях с помощью повторных сеансов; второй представляет собой хирургическую процедуру, выполняемую за один сеанс.
Что такое лифт SNEC?
SNEC Lift (бесшовная неинвазивная подтяжка шейки матки) — это малоинвазивный протокол омоложения шейки матки, разработанный доктором Стромза-Эскофье, пластическим хирургом из Парижа. В зависимости от анатомических особенностей, он сочетает в себе целенаправленную липосакцию шейки матки, подкожную радиочастотную терапию и, в более сложных случаях, нитевой лифтинг — всё без иссечения кожи или образования рубцов вокруг ушей. Для коррекции двойного подбородка это считается процедурой для смешанного профиля.
В каких случаях предпочтительнее подтяжка шеи?
При значительном избытке кожи, выраженных платизмальных складках или обвисании, распространяющемся на нижнюю треть лица с образованием щек, только иссечение кожи в сочетании с хирургической подтяжкой обеспечивает стабильный результат. Попытка избежать образования рубцов приведет к недостаточному лечению данного состояния.
Может ли скошенный подбородок создавать впечатление двойного подбородка?
Да, это скелетный профиль. Неправильно выступающий подбородок уменьшает четкость профиля и создает впечатление подподбородочного выступа, даже без избытка жировой ткани. В этом случае требуется имплантация подбородка или гениопластика, а не хирургическое вмешательство на мягких тканях.
Результат липосакции шейки матки является постоянным?
Удаленные жировые клетки не регенерируют. Однако значительное увеличение веса может привести к увеличению оставшихся клеток, и старение кожи продолжается. Поэтому стабильность веса является ключевым фактором долгосрочного успеха результатов.
Можно ли лечить двойной подбородок у пациента с избыточным весом?
Липосакция шейки матки не является методом лечения ожирения и не приводит к снижению веса. У пациенток с избыточным весом, чей вес нестабилен, процедуру следует обсудить: предварительная потеря веса часто меняет оценку состояния и улучшает результат. Решение принимается в каждом конкретном случае индивидуально.
Каковы риски и ограничения?
К факторам риска относятся синяки, длительный отек, асимметрия, неровности поверхности и преходящие нарушения чувствительности; реже — инфекция или повреждение нервов. Тепловая терапия увеличивает риск ожогов и уплотнения тканей. Ограничения в основном связаны с показаниями к применению: ни один метод не может устранить причину, которую он не лечит.
Можно ли одновременно улучшить качество кожи на шее?
Да. Подкожная радиочастотная терапия стимулирует выработку коллагена и улучшает плотность кожи в течение нескольких месяцев. Протоколы индукции коллагена — витаминная терапия, средства для улучшения состояния кожи, индукторы коллагена — могут использоваться в сочетании с радиочастотными процедурами, как в качестве подготовки, так и для усиления процесса. Они дополняют процедуру, не заменяя ее.
Какого времени простоя следует ожидать?
Примерно через неделю. В серии исследований доктора Стромза-Эскофье возвращение к социальной активности происходит в среднем через семь дней, при этом значения варьируются от шести до одиннадцати дней. В первые несколько дней носят компрессионное белье для шеи. К сидячей работе часто можно вернуться раньше, в зависимости от того, как пациент переносит отек.
В каком возрасте можно лечить двойной подбородок?
Для проведения хирургического вмешательства после достижения совершеннолетия минимальный возраст не установлен, однако существует одно анатомическое требование: рост должен быть завершен, а вес стабилен. У молодых людей причина чаще связана со скелетом или дном полости рта, чем с жировой тканью — отсюда важность тщательного обследования перед любой предлагаемой процедурой.
Когда мы сможем возобновить занятия спортом?
К щадящим видам деятельности обычно можно вернуться через неделю, а к интенсивным спортивным занятиям и движениям, задействующим шею, — через три-четыре недели. Эти сроки минимизируют риск длительного отека и образования гематомы. Они зависят от конкретной проведенной процедуры и будут обсуждаться на послеоперационной консультации.
Является ли курение противопоказанием?
Хотя курение не является абсолютным противопоказанием, оно представляет собой существенный фактор риска: оно ухудшает васкуляризацию кожи, увеличивает риск замедленного заживления и снижает ретракцию кожи. Для проведения операции на шейке матки необходимо прекратить курение как минимум за месяц до и после процедуры.
Покрывается ли лечение двойного подбородка страховкой?
Нет. Косметические процедуры не покрываются национальной системой медицинского страхования или, как правило, дополнительным медицинским страхованием. Смета, предоставляемая во время консультации, содержит подробную информацию обо всех расходах, подлежащих оплате пациентом, включая стоимость хирургического вмешательства и анестезии.
В чём заключается конкретный подход доктора Стромза-Эскофье?
Этот подход заключается в том, чтобы начать с анатомической диагностики, а не с выбора техники: определить, какой из четырех компонентов преобладает, а затем выбрать наименее инвазивную процедуру, способную эффективно его лечить. Такой подход включает качество кожи как неотъемлемую составляющую и не исключает направления пациента на полноценную операцию, если это необходимо.
В заключение
Современная процедура коррекции двойного подбородка уже не сводится к простому удалению жира. Она основана на анализе объема жировой ткани, эластичности кожи, подкожно-платизменной мышцы и скелетной поддержки. Качество результата зависит не столько от названия технологии, сколько от соответствия показаний. Консультация специалиста позволяет разработать соразмерную, реалистичную стратегию, адаптированную к анатомическим особенностям каждого пациента.
AVERTISSEMENT Данная статья носит исключительно информационный и образовательный характер. Она не заменяет индивидуальную консультацию врача. Выбор метода лечения — это медицинское решение, принимаемое после анатомического обследования. Гарантировать результаты невозможно: они зависят от анатомии, качества кожи и факторов, специфичных для каждого человека. Приведенная выше информация носит общий характер. |
Научные ссылки
Ссылки взяты из рецензируемых журналов, индексируемых в PubMed/MEDLINE. Каждая ссылка идентифицирована по PMID и DOI, проверенным на дату пересмотра.
- Йен С., Ван Дж., Гао С., Чжу Ц., Сун Ч., Чжу Ф. Биполярная радиочастотная липосакция для коррекции контуров шеи у жителей Восточной Азии. Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2023;5:ojad035. PMID 37205298. DOI 10.1093/asjof/ojad035.
- Теттаманци М., Мураторе Г., Аррика Г., Куомо Р., Беатричи Э., Джинатемпо И., Триньяно К., Рубино К., Триньяно Э. Достижения в контурировании лица и шеи: интеграция радиочастотной липосакции с FaceTite и иссечением щечных жировых отложений для коррекции контуров лица. Эстетическая пластическая хирургия, 2024;48(22):4667-4674. PMID 39078425. DOI 10.1007/s00266-024-04245-1.
- Локетц Г.Д., Блум Дж.Д. Чрескожные радиочастотные технологии для нижней части лица и шеи. Клиники лицевой пластической хирургии Северной Америки, 2019;27(3):305-320. PMID 31280845. DOI 10.1016/j.fsc.2019.03.003.
- Килмер С.Л., Бернс А.Дж., Зеликсон Б.Д. Безопасность и эффективность криолиполиза для неинвазивного уменьшения подбородочного жира. Лазеры в хирургии и медицине, 2016;48(1):3-13. PMID 26607045. DOI 10.1002/lsm.22440.
- Липнер С.Р. Криолиполиз для лечения подкожного жира в области подбородка: обзор литературы. Журнал косметической дерматологии, 2018;17(2):145-151. PMID 29345049. DOI 10.1111/jocd.12495.
- Прагер В., Би Э.К., Хаверманн И., Цшоке И. Инкоботулинотоксин А для лечения платизмальных тяжей: одногрупповое проспективное клиническое исследование, подтверждающее концепцию. Дерматологическая хирургия, 2015;41 Приложение 1:S88-S92. PMID 25548851. DOI 10.1097/DSS.0000000000000177.
- Абдулшакур А., Лаббе Д. Определение шейно-подбородочного угла у молодого пациента (менее 40 лет). Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 2021;66(1):69-75. PMID 32893031. DOI 10.1016/j.anplas.2020.08.003.
Данная статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача.